Rencana Kesehatan

Gambar oleh Steve Buissinne dari Pixabay

Memilih paket asuransi kesehatan yang terbaik untuk Anda dan keluarga adalah salah satu keputusan terpenting yang pernah Anda buat. Memilih di antara rencana kesehatan tidak semudah dulu. 

Meskipun tidak ada satu rencana pun yang terbaik, ada beberapa rencana yang lebih baik daripada yang lain untuk kebutuhan kesehatan Anda dan keluarga Anda. 

Paket berbeda-beda, baik dalam berapa banyak Anda harus membayar dan seberapa mudah mendapatkan layanan yang Anda butuhkan. Tidak ada paket yang akan membayar semua biaya yang terkait dengan perawatan medis Anda, beberapa paket akan menanggung lebih dari yang lain.

Kebanyakan orang Amerika memiliki asuransi kesehatan melalui pemberi kerja mereka, dan setiap tahun semakin banyak perusahaan yang menawarkan perlindungan asuransi oleh organisasi perawatan terkelola (MCO). 

Saat ini, orang Amerika berada di era perawatan terkelola. Ini pengalaman baru bagi kebanyakan orang. Perusahaan perawatan terkelola dapat memutuskan dokter apa yang akan Anda temui dan kapan, serta perawatan apa yang akan ditanggung. 

Anda harus membuat beberapa keputusan penting karena tidak semua rencana perawatan terkelola sama.

Dalam memilih rencana asuransi kesehatan, Anda harus memutuskan apa yang paling penting bagi Anda. Semua rencana memiliki pengorbanan. Sebaiknya tanyakan pada diri Anda beberapa pertanyaan seperti:

• Seberapa komprehensif Anda ingin cakupan layanan perawatan kesehatan?
• Bagaimana perasaan Anda tentang batasan pilihan dokter atau rumah sakit?
• Bagaimana perasaan Anda tentang dokter perawatan primer yang merujuk Anda ke spesialis untuk perawatan tambahan?
• Seberapa nyaman perawatan Anda?
• Seberapa penting biaya layanan?
• Berapa banyak yang bersedia Anda keluarkan untuk premi asuransi kesehatan dan biaya perawatan kesehatan lainnya?
• Bagaimana perasaan Anda tentang menyimpan tanda terima dan mengajukan klaim?

Anda mungkin juga ingin memikirkan apakah layanan yang ditawarkan oleh paket asuransi kesehatan memenuhi kebutuhan Anda. Hubungi paket untuk detail tentang pertanggungan jika Anda memiliki pertanyaan. Perlu dipertimbangkan hal-hal berikut:

• Perubahan hidup yang mungkin Anda pikirkan, seperti memulai sebuah keluarga atau pensiun.
• Kondisi kesehatan kronis atau kecacatan yang Anda atau anggota keluarga miliki.
• Jika Anda atau siapa pun di keluarga Anda akan membutuhkan perawatan bagi para lansia.
• Merawat anggota keluarga yang sering bepergian, kuliah, atau menghabiskan waktu di dua rumah

Sebagian besar paket asuransi kesehatan menyediakan perlindungan medis dasar, tetapi detailnya adalah yang terpenting. Rencana terbaik untuk orang lain mungkin bukan rencana terbaik untuk Anda. 

Untuk setiap rencana yang Anda pertimbangkan, ada gunanya mencari tahu tentang berbagai hal mulai dari pemeriksaan fisik dan pemeriksaan kesehatan, perawatan oleh spesialis dan obat resep hingga perawatan penglihatan dan layanan gigi. 

Penting juga untuk mengetahui tentang berbagai layanan yang ditawarkan seperti konseling medis serta apa yang ditawarkan.

Tanyakan apakah layanan tertentu terbatas atau tidak tercakup. Anda harus mencari tahu apakah yang disediakan adalah yang Anda butuhkan dan apakah ada program khusus untuk jenis penyakit tertentu. 

Perlu juga diketahui tentang obat-obatan dan peralatan yang mungkin dibutuhkan. Cari tahu jenis perawatan atau layanan apa yang tidak akan dibayar oleh paket tersebut. Ini biasanya disebut pengecualian. 

Beberapa rencana ganti rugi dan perawatan terkelola mencakup perawatan yang bersifat eksperimental. Tanyakan bagaimana rencana tersebut memutuskan apa yang sedang atau tidak eksperimental. 

Cari tahu apa yang dapat Anda lakukan jika Anda tidak setuju dengan keputusan rencana tentang perawatan atau pertanggungan medis.

Akhirnya Anda harus memikirkan tentang lokasi layanan dan seberapa jauh Anda siap untuk pergi perawatan. Mengenai hal ini Anda harus mempertimbangkan apakah rencana tersebut menangani perawatan saat Anda jauh dari rumah.

Setelah Anda meninjau manfaat apa yang tersedia dan memutuskan apa yang penting bagi Anda, Anda dapat membandingkan paket. Banyak hal yang harus diperhatikan. Ini termasuk layanan yang ditawarkan, pilihan penyedia, lokasi, dan biaya. 

Kualitas perawatan juga menjadi faktor yang perlu dipikirkan.